- 24 августа, 2024
Афазия
(от греч. А – отрицат. Частица + phasis – высказывание) – нарушения речи, возникающие при локальных поражениях коры левого полушария (у правшей) и представляющие собой системное расстройство различных видов речевой деятельности. Проявляются в виде нарушений фонематической, морфологической и синтаксической структуры речи и понимания обращенной речи при сохранности элементарных форм слуха и движений речевого аппарата, обеспечивающих членораздельное произношение. В классификации а. Р. Лурия выделено 7 форм а., каждая из которых связана с нарушением одного из факторов и наблюдается при определенной локализации патологического процесса, имеет свои проявления. При сенсорной а. Наблюдаются трудности понимания устной речи, трудности письма под диктовку. Вторично страдают и др. Виды речи. Впервые описана к. Вернике (1874). Акустико-мнестическая а. Проявляется в виде трудностей понимания речи в усложненных условиях (быстрая речь, одновременное предъявление 2 речевых сообщений и т. Д.), трудностей, возникающих в устной речи (поиск нужных слов, вербальные парафазии), затруднений письма под диктовку. Др. Виды речи страдают вторично. Впервые описана как самостоятельная форма а. В работах лурия. Оптико-мнестическая а. Проявляется в виде затруднений в назывании предметов и их изображений при большей легкости называния действий. Др. Виды речи страдают вторично. Впервые описана лурия как один из вариантов амнестической а. Семантическая а. Проявляется в виде нарушений понимания определенных логико-грамматических конструкций (брат матери, мать брата, зима перед весной и т. П.), отражающих пространственные отношения. В случаях обширных поражений может встречаться непонимание смысла слов типа – над, под, слева, справа и т. Д. Данная форма а. Сочетается с нарушениями счета, пространственного мышления, конструктивного праксиса. Впервые описана х. Хэдом (1926). Афферентная моторная а. Проявляется в виде нарушения произношения слов, замены одних звуков др. Вследствие возникновения трудностей дифференциации близких артикулем (артикуляционных движений, необходимых для произнесения слова). В этих случаях бывает нарушено самостоятельное письмо и письмо под диктовку. Др. Виды речи страдают вторично. Впервые описана о. Липпманном (1913). Эфферентная моторная а. Проявляется в виде трудностей переключения с одного слова (или слога) на др. Вследствие инертности речевых стереотипов. При этом не нарушено произношение отдельных звуков. Первично страдают активная устная речь и письмо, вторично нарушаются др. Виды речи. Впервые описана п. Брока (1861). Динамическая а. Характеризуется нарушением связной устной и письменной активной речи, общей речевой аспонтанностью, трудностями актуализации слов, обозначающих действия. При этом относительно сохранна повторная и автоматизированная речь, чтение и письмо под диктовку. Впервые описана к. Кляйстом (1934).