За пределами приливов: выявление скрытого риска депрессии при ранней менопаузе

Хотя ранняя менопауза обычно ассоциируется с физическими симптомами, такими как приливы и гормональные изменения, новое исследование проливает свет на глубокое психологическое влияние, с которым сталкиваются многие женщины. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Menopause, почти каждая третья женщина с диагнозом первичная овариальная недостаточность (ПОН), клинический термин, обозначающий преждевременную менопаузу, испытывает симптомы депрессии.
ПОН развивается, когда функция яичников снижается до 40 лет, что часто приводит к внезапной потере фертильности и дефициту эстрогенов. Помимо физических проявлений, таких как сухость влагалища, снижение плотности костей и повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, многие женщины сталкиваются с эмоциональными трудностями, связанными с бесплодием, изменением самоидентичности и недостатком поддержки. При этом эмоциональные реакции варьируются у разных женщин.
В данном исследовании почти 350 женщин с ПОН были обследованы с целью выявления факторов, способствующих развитию депрессии. Основные результаты включали:
- более молодой возраст при постановке диагноза,
- более интенсивные симптомы менопаузы,
- горе, связанное с утратой фертильности, и
- недостаточную эмоциональную поддержку,
все эти факторы были связаны с повышенной вероятностью депрессии.
Интересно, что женщины с генетической причиной ПОН казались психологически менее уязвимыми, а гормональная терапия не оказала значимого влияния на симптомы депрессии, что подчёркивает ключевую роль эмоциональных и психосоциальных факторов.
При этом ночные поты, часто рассматриваемые как основной симптом менопаузы, в данном исследовании не были напрямую связаны с депрессией, что свидетельствует о необходимости более широкого понимания психического здоровья при ПОН.
Эксперты подчёркивают важность регулярного скрининга психического здоровья у женщин с ПОН и призывают к комплексному подходу в лечении, выходящему за рамки гормонозаместительной терапии, поскольку последняя, хотя и эффективна при физических симптомах, не является основным средством лечения расстройств настроения.
«Поведенческая и психологическая помощь должна стать неотъемлемой частью управления ПОН», — говорит доктор Моника Кристмас, специалист по женскому здоровью и менопаузе. — «Гормоны помогают справляться с симптомами, но не заменяют необходимости в поддержке психического здоровья».