Синкинезии патологические
разного рода непроизвольные добавочные со дружественные движения в парализованных (или паретичных) конечностях, возникающие во время активных движений здоровыми конечностями; один из признаков центрального паралича. Патологические синкинезии разделяют на глобальные, координаторные и имитационные.
1) Глобальные синкинезии – сокращение мышц парализованных конечностей, проявляющиеся в обычном для их функции движении, возникающие при напряжении групп мышц на здоровой стороне, например, при попытке подняться из положения лежа на паретической стороне рука сгибается в локте и приводится к туловищу, нога при этом разгибается.
2) Координаторные синкинезии – при попытке совершить паретичной конечностью какое-либо движение в ней непроизвольно появляется другое движение. Например, при большеберцовой синкинезии при попытке сгибания голени происходит тыльное сгибание стопы и большого пальца.
3) Имитационные синкинезии – непроизвольное повторение в паретической конечности тех движений, которые совершаются в здоровой конечности. Например, если обследующий оказывает сопротивление приводящим и отводящим движениям здоровой ноги, то в паретичной ноге появляются аналогичные движения. Синкинезии физиологические особенно выражены у детей 1-го года жизни; к ним относятся многие основные рефлексы ребенка грудного возраста как проявления примитивной моторики. В процессе формирования двигательной активности ребенка изменяется характер синкинезий, что позволяет отличать нормальное развитие моторики от патологического. Обучение детей новым моторным навыкам и действиям сопровождается вначале обилием различных синкинезий (например подергивание губ, высовывание языка при написании первых букв). Развитие трудовых навыков ребенка и выполнение им сложных манипуляций руками приводит к уменьшению излишних сопутствующих движений.