- أغسطس 24, 2024
عسر الكلام أو الحُبسة
من اللغة اليونانية غياب الكلام) – هو اضطراب في الكلام يحدث مع إصابات موضعية في قشرة نصف المخ الأيسر (عند الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى) ويمثل اضطرابًا نظاميًا لأنواع مختلفة من نشاط الكلام. ويتجلى ذلك في اضطرابات البنية الصوتية والمورفولوجية والنحوية للكلام وفهم الكلام الموجه، في حين تظل الأشكال الأولية للسمع وحركات جهاز الكلام، التي تضمن الكلام الواضح، سليمة. يميز تصنيف لوريا سبعة أشكال من الحُبسة.، كل منها يرتبط بقصور أحد العوامل النفسعصبية ويلاحظ عند الحصر الموضعي للعملية المرضية، مع مظاهرها الخاصة. تتميز الحُبسة الحسية بصعوبات في فهم الكلام الشفهي وفي الإملاء الكتابي. تتأثر أنواع الكلام الأخرى بشكل ثانوي. تم وصفه لأول مرة بواسطة C. Wernicke (1874). تتجلى الحُبسة السمعية التذكرية. في صعوبات في فهم الكلام في الظروف المركبة (الكلام السريع، العرض المتزامن لرسالتين من الكلام، وما إلى ذلك)، والصعوبات التي تنشأ في الكلام الشفهي (البحث عن الكلمات الصحيحة، والتعبير اللفظي)، والصعوبات في الكتابة ، والإملاء، وتتأثر أنواع الكلام الأخرى بشكل ثانوي.وقد تم وصفها لأول مرة على أنها شكل مستقل من أشكال الحُبسة في أعمال لوريا. تتجلى الحُبسة البصرية التذكرية . في صعوبات تسمية الأشياء وصورها، مع سهولة أكبر في تسمية الإجراءات.، وتتأثر أنواع الكلام الأخرى بشكل ثانوي، وقد تم وصفها لأول مرة من قبل لوريا باعتبارها واحدة من أشكال فقدان القدرة على الكلام. تظهر الحُبسة الدلالية أو الرمزية من خلال اضطرابات في فهم بعض الإنشاءات المنطقية النحوية (أخ الأم، والدة الأخ، الشتاء قبل الربيع، وما إلى ذلك) التي تعكس العلاقات المكانية. في حالات الضرر الجسيم، قد يكون هناك نقص في فهم كلمات مثل أعلى، أسفل، يسار، يمين، إلخ. يتم دمج هذا الشكل من الحُبسة. مع اضطرابات العد والتفكير المكاني والتطبيق العملي البناء، وقد تم وصفها لأول مرة بواسطة H. Head (1926). تتجلى الحُبسة الدينامية الواردة في قصور النطق واستبدال صوت بآخر بسبب الصعوبات في التمييز بين العبارات المتشابهة (الحركات اللفظية اللازمة للنطق). في هذه الحالات، قد تضعف الكتابة المستقلة والإملاء الكتابي، و تتأثر أنواع الكلام الأخرى بشكل ثانوي، وقد تم وصفها لأول مرة بواسطة O. Lippmann (1913). تتجلى الحُبسة الدينامية الصادرة في صعوبات في التبديل من كلمة (أو مقطع لفظي) إلى أخرى بسبب القصور الذاتي في الصورة النمطية للكلام، و لا يتم قصور في نطق الأصوات المنفردة في هذه الحالات، ولا يتأثر بشكل أساسي الكلام الشفهي والكتابة النشطة، بينما تتأثر أنواع الكلام الأخرى بشكل ثانوي، وقد تم وصفها لأول مرة بواسطة P. Broca (1861). تتميز الحُبسة الدينامية باضطراب في الكلام النشط الشفهي والمكتوب، وعفوية الكلام العامة، وصعوبات في تفعيل الكلمات التي تدل على الأفعال. وفي الوقت نفسه، يتم الحفاظ نسبيًا على الكلام المتكرر والآلي والقراءة والإملاء الكتابي، وقد تم وصفها لأول مرة بواسطة K. Kleist (1934).