غالبًا ما يُخلط بين اضطراب الوسواس القهري (OCD) و السلوكيات التكرارية المركّزة على الجسم (BFRBs). فكلاهما قد يسبب معاناة شديدة ويؤثر على جودة الحياة، ويتضمنان أفعالًا متكررة يصعب السيطرة عليها.

لكن جذور هذه الحالات وآلياتها النفسية وطرق علاجها تختلف بوضوح. ومعرفة الفروق أساسي للحصول على رعاية صحيحة.

أوجه التشابه

1. السلوكيات المتكررة – مثل غسل اليدين بشكل متكرر (OCD) أو شد الشعر (هوس نتف الشعر).
2. دورة التوتر والراحة – يظهر توتر داخلي يزول مؤقتًا عند أداء الفعل.
3. الاشتراك في الظهور – قد يجتمع الوسواس القهري مع سلوكيات مثل قضم الأظافر أو خدش الجلد.
4. تشابه عصبي – أبحاث الدماغ تشير إلى دوائر مشتركة في التحكم بالعادات والانفعالات.
   

الفروق الأساسية

1. التصنيف – كلاهما ضمن فئة “الوسواس القهري والاضطرابات المرتبطة” في DSM-5-TR، لكن BFRBs تشخيص مستقل.
2. الوعي – BFRBs غالبًا تحدث بلا وعي كامل، بينما وساوس OCD أفعال مقصودة ترافقها معاناة.
3. الدوافع – أفعال OCD تنبع من أفكار متسلطة وخوف، بينما BFRBs ناتجة غالبًا عن رغبات حسية أو ملل أو توتر.
4. طبيعة السلوك – وساوس OCD تسير وفق طقوس صارمة، أما BFRBs فهي أكثر عفوية ومرونة.
5. التجربة الذاتية – أفعال OCD غير مرغوبة ومزعجة (ego-dystonic)، بينما BFRBs قد تمنح راحة أو لذة لحظية رغم الندم لاحقًا (ego-syntonic).
6. العلاج – علاج OCD يعتمد على التعرّض ومنع الاستجابة (ERP) والأدوية (SSRIs)، بينما علاج BFRBs يرتكز على العلاج السلوكي مثل تدريب عكس العادة (HRT) والعلاج الشامل (ComB) والتأمل والقبول.
   

لماذا يهم التفريق بينهما؟

التشخيص الخاطئ قد يؤخر العلاج المناسب. التفريق بينهما يساعد في تقليل الوصمة، يوجّه الأشخاص للعلاج الفعّال، ويمكّنهم من استعادة السيطرة على حياتهم.