مجموعة من الأنماط المعرفية والعاطفية التي يبالغ فيها الشخص عند الشعور بالألم، تلعب دورا رئيسيا في زيادة شدة الألم وتحفيز ظهور الأعراض النفسية الجسدية. يعرف التفكير الكارثي بأنه ميل الشخص للمبالغة في تقدير شدة الألم، والتركيز المستمر على المعاناة المحتملة، وتخيل أسوأ السيناريوهات، مما يؤدي إلى ردود فعل جسدية ونفسية مبالغ فيها تزيد من الأعراض المرتبطة بالاضطرابات النفسية الجسدية.