يحدث ذلك نتيجة لاضطرابات نفسية أخرى. يبدو أن الأوهام من هذا النوع تنبع من الأعراض التي تسببها، ولها ارتباط مباشر بها، ويمكن فهمها من خلالها. في بعض الحالات، حتى مع عدد كبير، لا تحتاج إلى علاج بمفردها، لكنها تفقد أهميتها مع توقف الاضطرابات التي تسبب لها. على سبيل المثال، الأوهام الحسية الحادة التي تنشأ ضمن إطار الارتباك الهذي (انظر الهذيان في الفصل 4.1. تعريف الاضطرابات النفسية وطرق علاجها المناسبة) تختفي من تلقاء نفسها مع ظهور حالة الوعي المضطرب، حتى في غياب العلاج أو فقط في ظل علاج إزالة السموم باستخدام المهدئات. عادة ما يكون محتوى الأوهام الثانوية قابلا للتغيير، ويعكس رد فعل مؤقت تجاه البيئة الخارجية والأعراض النفسية المرضية التي تحدد تطور هذا النوع من الأوهام.