حالة يكون فيها الإرهاق العاطفي والجسدي كبيرا، مما يؤدي إلى انخفاض القدرة على التعاطف أو الشعور بالشفقة تجاه الآخرين. غالبا ما يوصف بأنه التكلفة السلبية للرعاية.