انتهاك معامل قابلية التبديل على شكل تثبيت مرضي، وجذب الانتباه إلى كائن واحد (غالبا الأول في ترتيب النشاط الضروري) أو ظاهرة أو فعل. تتأثر القدرة على تغيير موضوع الانتباه طوعا، ونقل الانتباه من ظاهرة إلى أخرى. التعثر في الانتباه هو سمة مميزة للشخصيات المصابة بجنون الارتياب، والأشخاص المصابين بالصرع، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من حالات اكتئابية.