يحدث نتيجة لأمراض نفسية أو جسدية مزمنة مختلفة – إدمان الكحول المزمن، إصابات الجمجمة والدماغ، الفصام، الصرع، العدوى، السكر. يظهر نفسه في مزاج وسلوك غير متناغمين، يعاني منه الشخص نفسه والآخرون. الأكثر شيوعا هو زيادة الغضب، حيث يصل إلى نوبات غضب وغضب متزايدة. وفي حالات أخرى، هناك شك في الذات، وانخفاض في النشاط الذهني والبدني، والعفوية أو عدم الحساسية، والتعصب والمثابرة. اعتمادا على المظاهر الشخصية السائدة، يتم تمييز أنواع مختلفة من الاضطرابات السيكوباتية.