يظهر اضطراب في استحالة أو صعوبات كبيرة في الكتابة بالإملاء، مع القدرة المحفوظة على الكتابة التلقائية أو إعادة كتابة نص. يحدث بسبب ضعف معالجة السمعية لأصوات الكلام، وغالبا ما يرتبط بتلف التلويف الصدغي العلوي الأيسر أو المناطق المجاورة المسؤولة عن معالجة الأصوات السمعية. تتعطل عملية تحويل الكلام المسموع إلى الشكل المكتوب.