التقييم المعرفي السلبي غير التكيف المعمم لبعض الأعراض وزيادة الاهتمام بها. تشمل الكارثة المكونات التالية للتفكير السلبي: التفكير السلبي المستمر في الألم ، والشعور باليأس في مواجهة الألم ، والمبالغة في الأهمية المهددة للألم.