لطالما أثارت الوصمة الذاتية فضولي، سواء من خلال عملي العيادي أو خبرتي الشخصية. ورغم أن العديد من الدراسات تناولت أشكال وصمة الصحة النفسية، سواء كانت اجتماعية أو مؤسسية أو داخلية—إلا أن أخطرها غالبًا ما يكون منبعها داخلي. كما يُقال في أحد أفلام الرعب الشهيرة: “المكالمة تأتي من داخل المنزل.”

وخزات الذاكرة المؤلمة

ترتبط الوصمة ارتباطًا وثيقًا بمشاعر العار والذنب—سواء كانت تلك اللسعات العاطفية الحادة أو الألم العاطفي المستمر الذي قد يدوم لسنوات. ولا تقتصر الوصمة الذاتية على الصحة النفسية فحسب، بل تظهر أيضًا في مظاهر أخرى مثل: العنصرية الداخلية، كراهية الذات لدى النساء، اللاسامية، التمييز ضد ذوي الإعاقة، وغيرها من أشكال الانقسام المجتمعي. هذه الوصمات تُضعف الشعور بـالقيمة الذاتية، وتعزز الوصمة المجتمعية، وتغذي انتقال الكراهية عبر الأجيال.

ورغم أن معظم الأبحاث ركّزت على اضطرابات مثل الفصام والاضطراب ثنائي القطب، إلا أن هناك نقصًا في دراسة الوصمة الذاتية في حالات مثل الاكتئاب، اضطراب ما بعد الصدمة، الوسواس القهري، القلق، وفرط الحركة وتشتت الانتباه، رغم كونها أكثر شيوعًا وربما أكثر “قبولًا” اجتماعيًا.

دراسة دولية: العلاقة بين الاكتئاب والتمكين والوصمة الذاتية

في دراسة حديثة نُشرت في Journal of Affective Disorders (لاسالفيا وآخرون، 2025)، تم فحص الوصمة الذاتية لدى المصابين بـالاكتئاب السريري، مع التركيز على التمكين النفسي كعامل مضاد لمشاعر الذنب وتدني احترام الذات.

شملت الدراسة أكثر من 1000 مشارك من 34 دولة، ضمن مشروع ASPEN/INDIGO. وتم استخدام مقاييس علمية:

• مقياس تمكين جامعة بوسطن (BUES)
• مقياس تقدير الذات روزنبرغ (RSES)
• مقياس الوصمة الذاتية للمرض العقلي (ISMI)
  

كما تم ربط النتائج بمؤشر التنمية البشرية للأمم المتحدة لقياس تأثير العوامل الثقافية والاجتماعية.

آلية الوصمة الذاتية

تمر الوصمة الذاتية بثلاث مراحل:

1. الوعي بالصور النمطية حول المرض النفسي
2. الإيمان بهذه الصور
3. تطبيقها على الذات
   

تؤدي هذه العملية إلى تدهور تقدير الذات، وزيادة المشكلات في العلاقات والعمل، وتعمّق مشاعر العجز. بينما يرتبط ارتفاع تقدير الذات بـالمرونة النفسية، والدافع الداخلي، والرعاية الذاتية.

التمكين كأداة للشفاء

يُعتبر التمكين عنصرًا أساسيًا في مسار الشفاء. فهو يعزز الإحساس بالتحكم (أو ما يُعرف بـموقع التحكم الداخلي)، ويُحفز الأمل والفاعلية الذاتية، ويزيد من القدرة على اتخاذ قرارات علاجية مستقلة. في التحليل النفسي، يمكن ربط هذا بما أطلق عليه “بيون” (1962) بـالوظيفة التحليلية للشخصية.

النتائج

أظهرت النتائج أن الوصمة الذاتية أثّرت سلبًا على التمكين بشكل مباشر وغير مباشر، عبر خفض تقدير الذات. وأفاد 42٪ من المشاركين بمستويات مرتفعة من الوصمة الذاتية.

رُصدت هذه العلاقة في مختلف الدول، بغض النظر عن مستوى التنمية البشرية، لكن كانت أكثر حدة في الدول ذات التنمية المرتفعة—ربما بسبب ضغوط مجتمعية خفية. مما يسلّط الضوء على ضرورة مواجهة الوصم المجتمعي والمؤسسي.

دلالات علاجية

تشير الدراسة إلى أن معالجة الوصمة الذاتية قد تُحسّن فرص الشفاء من الاكتئاب. وهذا يشمل:

• العلاج النفسي الذي يركّز على إعادة صياغة الأفكار السلبية
• برامج يقودها الأقران
• تعزيز تقدير الذات والتمكين الشخصي
  

هذه الاستراتيجيات تُعيد للمرضى الشعور بالسيطرة والأمل في المستقبل.

خطوات نحو التعافي

التصدي لـالوصمة الذاتية يتطلب شجاعة عاطفية وتعاطفًا مع الذات، وقد تكون هناك حاجة إلى مساعدة مختصين عند تعقّد الأمور. وعلى مستوى المجتمع، لا بد من الاعتراف بالوصم الخارجي والعمل على تفكيكه من أجل رفاه الأفراد والمجتمع ككل.