يُعد اضطراب طيف التوحد (ASD) حالة عصبية نمائية معقدة، تصيب حوالي واحداً من كل 36 طفلاً، مع تشخيص أعلى لدى الذكور مقارنة بالإناث. كما هو الحال في اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD)، غالباً ما تُشخَّص الفتيات متأخرًا أو تُظهر أعراضاً مختلفة، مما يؤدي إلى تأخير التدخل. يتميز التوحد بـصعوبات في التواصل الاجتماعي وسلوكيات مقيدة ومتكررة وفقًا لـالدليل التشخيصي DSM-5، وقد تكون الأعراض خفيفة إلى درجة يصعب ملاحظتها مبكرًا، خاصة مع لجوء البعض إلى إخفاء الأعراض اجتماعيًا.

الجمود العصبي في التوحد

تشير الأبحاث إلى أن المصابين بالتوحد يعانون من جمود عصبي يمنع الدماغ من التنقل بسهولة بين الحالات المختلفة. ويرتبط هذا الجمود بـضعف الاتصال بين الشبكات العصبية، مثل شبكة الجبهة والجداري (FPN) والقشرة الجبهية اليسرى، مما يؤدي إلى انفصال وظيفي في نشاط الدماغ وصعوبة في المرونة الذهنية.

التحفيز المغناطيسي كوسيلة لزيادة المرونة

في دراسة نُشرت مؤخرًا في Nature Neuroscience عام 2025، استخدم الباحثان Watanabe وYamasue تقنية التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS)، موجهة باستخدام تخطيط EEG في الزمن الحقيقي، ضمن نهج يُعرف بـالتحفيز العصبي الموجه بحالة الدماغ (BDNS). استهدفوا بذلك الفص الجداري الأيمن، المسؤول عن معالجة المعلومات الحسية والفراغية.

يُعتبر TMS علاجًا معتمدًا من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج الاكتئاب والوسواس القهري، حيث يُحدث نبضات مغناطيسية تُحفّز الخلايا العصبية. في هذا السياق، تم تطبيق التحفيز عندما أظهرت الشبكات العصبية اتصالاً ضعيفًا، مما سمح بتعديل الاستجابة العصبية حسب الحاجة.

تصميم الدراسة ونتائجها

شارك في الدراسة 50 شخصًا مصابًا بالتوحد و50 شخصًا من ذوي التطور الطبيعي، وتم تقييم ثلاثة مجالات أساسية:

• المرونة المعرفية (عبر اختبار التبديل العفوي)
• المرونة الإدراكية (عبر صور مزدوجة التفسير كالبطة/الأرنب)
• الإدراك الاجتماعي (عبر اختبار صديق أو خصم)
  

من خلال EEG والتصوير بالرنين المغناطيسي أثناء الراحة، تم التعرف على أربع حالات دماغية مميزة، حيث أظهر المصابون بالتوحد صعوبة أكبر في الانتقال بين هذه الحالات. وعند تطبيق BDNS، تحسنت القدرة على الانتقال، لا سيما من الحالة الدماغية الكبرى الأولى، عن طريق ما يُعرف بـالانتقال غير المباشر.

تحسن سريري ملحوظ

في تجربة سريرية من 12 جلسة أسبوعية:

• تحسنت المرونة المعرفية والجمود العصبي في الأسبوع الأول
• تحسنت المرونة الإدراكية بحلول الأسبوع السابع
• تحسنت معالجة المعلومات غير اللفظية بحلول الأسبوع التاسع
  

وتبين أن الاتصال بين شبكات FPN والشبكة البصرية (VN) وشبكة الانتباه (SN) كان له دور رئيسي، خصوصًا عندما كانت شبكة الوضع الافتراضي (DMN) نشطة والشبكة الجبهية غير نشطة.

آفاق جديدة لعلاج التوحد

تمثل هذه التقنية المعتمدة على TMS الموجّه بتخطيط EEG مسارًا واعدًا نحو العلاج الدقيق للشبكات العصبية. وعلى الرغم من أن حجم الدراسة محدود، إلا أنها تقدم دليلاً تجريبيًا على فعالية التحفيز العصبي المتكيف. وفي المستقبل، قد تُستخدم هذه الطريقة لتحديد أنماط الانفصال العصبي المختلفة لدى المصابين وتطوير بروتوكولات علاج شخصية، تُدمج مع العلاج السلوكي أو النفسي.