عند التعامل مع حالات اضطراب الوسواس القهري (OCD)، قد يبدو للوهلة الأولى أن الأعراض المتشابهة تتطلب خطة علاج واحدة. على سبيل المثال، تخيّل أنك قابلت في يوم واحد ثلاثة أشخاص يعانون من وساوس التلوث ويؤدّون طقوسًا متطابقة تقريبًا للتنظيف. من الطبيعي أن تفكّر: لماذا لا أستخدم نفس الأسلوب العلاجي للجميع؟

لكن الحقيقة أن هذا التشابه السطحي قد يُخفي اختلافات جوهرية. فالمفتاح لفهم الوسواس القهري وعلاجه بشكل فعال لا يكمن فقط في مراقبة الأعراض، بل في التعمق واكتشاف “الخوف الجذري” أو الأساسي الذي يُغذي تلك الأعراض.

ما هو الخوف الجذري في الوسواس القهري؟

الخوف الجذري هو السيناريو الأسوأ الذي يتخيله المصاب إذا تحققت أفكاره الوسواسية. إنه المحرك الخفي الذي يفسّر لماذا تظهر نفس الأعراض بأشكال مختلفة عند أشخاص مختلفين.

يمكن تشبيه الوسواس القهري ببصلة: القشرة الخارجية تمثّل الوساوس والطقوس الظاهرة، أما في المركز، فنجد الخوف العميق الذي يشكّل جوهر المشكلة النفسية.

مثال عملي: نفس الأعراض، ثلاث مخاوف مختلفة

لنعد إلى المثال السابق حيث اشتكى ثلاثة مرضى من وساوس التلوث:

• المريض الأول يخشى أن ينقل العدوى لأحبّائه ويتسبب في ضرر جسيم أو وفاة.
• المريض الثاني يخشى أن يصاب هو نفسه بمرض يهدد حياته، مما يحول دون تحقيق حياة مليئة بالمعنى.
  المريض الثالث لا يخاف من المرض أو الموت، بل من شعور “الاشمئزاز” الشديد، والذي يجده غير محتمل.
  

رغم أن الأعراض الظاهرة متشابهة، فإن دوافع كل حالة مختلفة تمامًا. وبالتالي، فإن علاجهم بنفس الطريقة قد لا يحقق النتائج المرجوة.

أهمية تحديد الخوف الجذري في علاج التعرض ومنع الاستجابة (ERP)

يُعدّ علاج “التعرض ومنع الاستجابة” (ERP) أحد أنجح الأساليب لعلاج الوسواس القهري. ومع ذلك، فإن فعاليته تتوقف على مدى ارتباطه بالخوف الحقيقي للمريض. إذا تم تصميم خطة العلاج فقط بناءً على السلوكيات الظاهرة، فقد تصبح جلسات التعرض مجرد تمرين شكلي لا يخاطب جوهر المشكلة.

عند تحديد الخوف الجذري بدقة، يمكن للمعالج تصميم مواقف تعرض تستهدف هذا الخوف مباشرة، مما يؤدي إلى نتائج أكثر عمقًا واستدامة.

كيف نكتشف الخوف الجذري؟

إحدى الطرق الفعالة هي استخدام تقنية السهم المتنازل في العلاج المعرفي السلوكي (CBT). حيث يطرح المعالج على المريض سلسلة من الأسئلة مثل:

• “إذا اتسخت بالفعل وتعرضت للجراثيم، ماذا يعني ذلك بالنسبة لك؟”
• “ما أسوأ ما قد يحدث لو حدث ذلك؟”
• “ولو تحقق هذا السيناريو، ما الذي سيعنيه هذا؟”
  

تكرار هذا النمط من الأسئلة يُساعد في الوصول إلى الفكرة أو القناعة الأعمق التي تُسبب القلق. وعندما يُحدد المعالج هذه الفكرة، يبدأ العمل الحقيقي على مواجهتها.

كما يمكن ملاحظة أنماط متكررة في تفكير المريض، مثل الخوف من فقدان السيطرة، أو من التسبب بالأذى، أو من أن يكون غير مسؤول… وهذه التيمات تساعد أيضًا في اكتشاف الخوف الجذري.

خاتمة

تحديد الخوف الجذري في اضطراب الوسواس القهري ليس مجرد تفصيل علاجي، بل هو عنصر أساسي يُحدث فرقًا جوهريًا في نتائج العلاج. فهو يمكّن المعالج من بناء خطة علاجية مخصصة، ويُتيح للمريض فهمًا أعمق لسلوكياته وتفكيره.

وعندما يُواجه الإنسان مخاوفه الأساسية بدلًا من الهروب منها، تبدأ رحلة التعافي الحقيقي وتزداد فرص التحرر من سطوة الوسواس القهري والعيش باستقلالية وجودة حياة أفضل.